안면신경마비는 갑자기 얼굴 한쪽이 마비되어 눈이 감기지 않고 입이 돌아가는 질환이다.

 

 안면신경핵은 뇌간에 있는 뇌교와 연수의 경계상에 있는 망상체의 복외측부에 있다. 뇌교와 연수 사이의 홈 외측부로부터 뇌 바깥으로 나와 내이도를 거쳐 측두골 안에 있는 안면신경관으로 들어가고, 경유돌공을 지나 이하선 내부에서 많은 가지로 분지되어 얼굴에 있는 다수의  표정근육에 분포한다. 그중 일부가 중이의 등골근에도 분포한다. 눈물샘, 침샘을 지배하는 자율신경(부교감신경)의 원심운동성 신경세포로 이루어져 있다.

 안면신경마비 환자 중 헤르페스바이러스 또는 대상포진바이러스에 의한 벨마비(Bell)와 귀 주변 대상포진에 의해 발생하는 람세이헌트증후군(RSH)이 67%를 차지한다. 귀 주변을 포함한 두부외상이 13%, 귀나 침샘의 종양, 염증이 원인이 되어 발생하는 것도 10% 정도로 알려져있다.  드물기는 하지만 뇌졸중의 증상인 경우도 있기 때문에 변별에 주의가 필요하다. 안면신경마비(말초성)와 뇌졸중(중추성)을 감별하기 위해서는 이마를 살펴보면 된다. 안면신경마비의 경우 한쪽 이마가 마비되어 움직이지 않지만, 뇌졸중이라면 이마와 눈이 정상적으로 움직인다.

- 원인불명 + 헤르페스 원인 + 대상포진 원인 = 약 77%    

- 기타 외상, 악성 종양, 뇌졸중 등 원인 = 약 23%

치료법

CSRT 시술 + CBRT(추나요법) + 침치료 & 처방약(통뇌환, 침향통뇌탕, 사향통뇌탕 등)