심뇌혈관질환 고혈압
본문
18세 이상의 성인에서 수축기 혈압이 140mmHg 이상이거나 확장기 혈압이 90mmHg 이상인 경우
개요
혈압이란 혈액이 혈관 벽에 가하는 힘을 말한다. 수축기 혈압은 심장이 수축하면서 혈액을 내보낼 때 혈관에 가해지는 압력이고, 확장기 혈압은 심장이 확장하면서 혈액을 받아들일 때 혈관이 받는 압력이다. 우리나라 성인 인구의 약 30%가 고혈압이 있는 것으로 추정되며 ‘소리 없는 죽음의 악마’라고 할 정도로 증상이 없는 경우가 대부분이다. 교감 신경에 의한 신경성 요인 및 레닌-안 지오텐신 기전에 의한 체액성 요인에 의해 발생한다. 처음 측정한 혈압이 높은 경우에는 1일 간격 을 두고 최소한 두 번 더 측정하는 것이 정확도를 높인다.
분류
고혈압은 크게 두 가지로 분류할 수 있는데, 본태성(일차성) 고혈압과 이차성 고혈압으로 나뉜다. 위험 인자에는 고혈압의 가족력, 음주, 흡연, 노령화, 운동 부족, 비만, 짜게 먹는 식습관, 스트레스 등의 환경적, 심리적 요인이 있다. 합병증으로는 중풍 심부전 협심증 신경화 신부전 요독증 시력 저하 등이 있다.
1. 본태성(일차성) 고혈압 원인질환이 발견되지 않는 경우이다. 심박출량 증가나 말초 혈관저항 증가에 의한 것으로 생각된다. 전체 고혈압 환자의 약 95%가 해당된다.
2. 이차성 고혈압 원인질환이 밝혀져 있는 경우이다. 갑상선 기능 항진증, 쿠싱병, 갈색세포종, 신혈관 이상, 부신 종양, 부신 비대 등을 감별하는 것이 매우 중요하다. 원인 질환을 치료하면 완 치될 수 있다.
치료법
CSRT + NBCT + CBRT + 침치료 + 처방약 (통뇌환, 침향통뇌탕, 사향통뇌탕 등)
초진의 경우 주 2회씩 10회 치료 이후 주 1회씩 추가 치료를 권장합니다.